Проба по Зимницкому

Оценивая суточный, следует ориентироваться на соотношение потребленной жидкости и объема выделенной мочи. В норме в течение суток выводится примерно 67-75% потреблённой жидкости. Если результаты анализа мочи по Зимницкому от нормы не отклонены, то функциональность почек не нарушена. Сама по себе проба Зимницкого, действительно, малоинформативна.

Описание. Анализ мочи по Зимницкому позволяет оценить концентрационную функцию почек, т.е. способность почек к концентрированию и разведению мочи, при обычном питьевом и пищевом режиме. Мочу для анализа по Зимницкому собирают в течение суток (24 часа). От момента пробуждения до 09:00 пациент мочится в унитаз (09:00 необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь!).

Анализ мочи по Зимницкому

В этой статье мы постараемся дать Вам доступную и достоверную информацию о пробах мочи, методиках и о расшифровке результатов. В том случае, если плотность мочи во всех баночках ниже 1012 г/л, такое состояние называется гипостенурией.

Для пробы необходимо собрать 8 порций (12 — в редких случаях) мочи за сутки через каждые 2 или 3 часа (в зависимости от необходимого анализа водовыделения). При этом в широких пределах изменяются количество мочи, выделяемой за сутки, и ее удельный вес. Способность почки концентрировать и выводить мочу определяется пробой Зимницкого.

Собирают за сутки 8 порций мочи. В 6 часов утра больной опорожняет мочевой пузырь (эта порция выливается). В каждой порции определяют удельный вес мочи и количество мочи. Определяют суточный диурез. Проба по Зимницкому относится к дополнительным лабораторным исследованиям мочи и позволяет оценить функцию почек, выявить нарушения в их работе. Хранить мочу на анализ по Зимницкому нужно в закрытых емкостях в прохладном месте. Можно использовать холодильник.

Плотность мочи – показатель, выражающий количество продуктов обмена веществ, растворенных в биологической жидкости. Расшифровка анализа по Зимницкому включает в себя оценку изменения суточного диуреза. Сдавать пробу обязательно нужно. Анализ мочи по Зимницкому при беременности особенно необходим, ведь последствия заболеваний почек могут представлять опасность для будущей матери и ее малыша.

Суточный диурез – это еще один не менее важный показатель, исследуемый при проведении пробы Зимницкого. В течение суток, когда производится сбор мочи по Зимницкому, рекомендуется не изменять свой привычный рацион питания и потреблять не больше 2000 мл жидкости. Зимницкому, ничего не объяснили толком. Зимницкий предложил оценивать функцию почек по количеству выделенной мочи и её плотности. Сутьпробы Зимницкого состоит в сборе 8-ми порций мочи с интервалами по 3 часа каждый.

Как правильно собрать мочу для пробы Зимницкого?

В анализе учитывают объем выделенной мочи (количество) и относительную плотность. Утром в день анализа по Зимницкому первую порцию мочи выливают, затем собирают все порции мочи за сутки в отдельные емкости.

Количество выделенной мочи за сутки (суточный диурез) составляет 1000-2000 мл для мужчин, 1000–1600 мл для женщин. Изостенурия – состояние, когда относительная плотность мочи в течение суток колеблется в узких пределах (около 1009–1011). Во время сбора мочи соблюдается обычный водно-питьевой режим и характер питания. Каждая порция мочи перемешивается и отбирается в отдельную вакуумную пробирку.

Нормы пробы Зимницкого и расшифровка результатов

Часто одного лишь общего анализа мочи бывает недостаточно для выставления диагноза. Интерпретация результатов, в ряде случаев, бывает сложна и может быть произведена лишь врачом специалистом. Объем суточной мочи менее 1500 мл (при нормальном режиме потребления жидкости) или составляющий менее 65% от потребленной в течение суток жидкости считается пониженным.

Анализ мочи по Зимницкому — точная оценка работы почек

ВНИМАНИЕ! Информация данного сайта может быть использована лишь в качестве справочной или познавательной. Если плотность мочи равна плотности плазмы крови, то это свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек (изостенурия). Пациента необходимо предупредить, чтобы он не перепутал банки во время мочеиспускания и не оставлял банки пустыми – в каждую должна быть собрана моча за указанный на ней временной промежуток.

Вместе с мочой доставляют сведения о количестве принятой за сутки жидкости. 50 до 400 мл) и удельного веса мочи (от 1,003 до 1,028). Неорганизованные осадки мочи.Обычно мочевая кислота в моче микроскопически определяется в виде желтых, желто-зеленых и бурых или буро-фиолетовых кристаллов.

Другой вариант методики: сбор мочи через 4 часа, в этом случае понадобится 6 баночек. Утром после последнего мочеиспускания все баночки (в том числе и дополнительные) вместе с листиком записей о выпитой жидкости следует отнести в лабораторию. Очень даже информативная проба. Просто расшифровывать нужно, учитывая многие факторы, то есть нужно постараться.

2. Зимой под теплым одеялком кровоток усиливается и ночной диурез вполне может быть сравним с дневным. Да, Вы правы. Поэтому нужно соблюдать все правила забора мочи. И обязательно указывать количество потребляемой жидкости. Если за 3 – х часовой промежуток мочи не было, то соответствующая емкость остается пустой, но доставляется в лабораторию. Это количество необходимо сообщить постовой медсестре и записать его в бланк анализа.

Не всегда по результатам общего анализа мочи врач может оценить функционирование почек, выявить проблемы и поставить точный диагноз. В некоторых случаях назначаются дополнительные анализы биологической жидкости.

Возникнет искусственная полиурия (увеличение выделяемой мочи) и снизится относительная плотность биологической жидкости. Главная цель, с которой проводится проба – определение концентрации веществ, которые растворены в моче. Биологическая жидкость, выделяемая в течение дня, может отличаться по запаху, цвету, объему.

В моче в основном находятся азотистые соединения. Биологическую жидкость пациенту необходимо собирать на протяжении суток. Делать это придется даже в ночное время. Для сбора мочи понадобятся 8 чистых и сухих емкостей. В указанные временные промежутки у человека может возникать несколько позывов к мочеиспусканию.

В течение суток количество выделенной мочи и ее плотность должны быть различными. При проведении пробы Зимницкого учитываются такие показатели мочи, как ее плотность и общее количество за сутки (суточный диурез). Удельный вес всех порций в норме лежит в диапазоне — 1005-1025 для дневной мочи и до 1035 у ночной.

Также интересно: